Stoma 

Grundsätzlich nicht. Nur wenn Sie ganz eng am Bauch anliegende Kleidung tragen, kann sich der Stomabeutel darunter abzeichnen. Etwas weiter geschnittene Oberteile und Hemden kaschieren ihn aber optimal.

Ihr Stoma benötigt natürlich eine besondere Pflege – die Versorgung muss regelmäßig gewechselt, der Stomabeutel geleert werden. Doch wer kümmert sich darum?
 

• Idealerweise können Sie die Versorgung Ihres Stomas selbst übernehmen: Ihr persönlicher Ansprechpartner von PubliCare leitet Sie entweder bereits im Krankenhaus an oder wenn Sie schon zu Hause sind und steht Ihnen in der Anfangszeit bei Fragen und Herausforderungen zur Verfügung. Die Selbstversorgung des Stomas bietet die größte Unabhängigkeit im Alltag.
• Wenn die Selbstversorgung nicht möglich ist, kann die Aufgaben jemand anderes übernehmen: entweder Angehörige oder der Pflegedienst, der sich im Alltag um Sie kümmert.

Alle Materialien können Sie über Ihre/-n Stomaberater/-in von PubliCare beziehen.

Mehr zur Bestellung erfahren

Die medizinisch notwendigen Materialien, die Sie bei PubliCare für die Stomaversorgung bestellen können, erhalten Sie auf Rezept von Ihrem behandelnden Arzt. Wenn Sie nicht zuzahlungsbefreit sind, zahlen Sie einen Betrag von zehn Prozent des Bestellwertes dazu, bis zu einem Maximalbetrag von 10 Euro pro Monat und Versorgungsart. Sollten Sie einen Pflegedienst in Anspruch nehmen, der Ihr Stoma versorgt, können auf Sie Kosten für die Versorgung zukommen. Hierzu wenden Sie sich an Ihren behandelnden Arzt und Ihre Krankenkasse.

Ihr persönlicher Ansprechpartner von PubliCare steht Ihnen in der Anlernphase im Krankenhaus und/oder zu Hause zur Verfügung. Die Materialienbestellung für Ihr Stoma geben Sie wiederum in der PubliCare-Zentrale auf. Eine jährliche Kontrolle Ihres Stomas übernimmt Ihr Stomaberater von PubliCare oder auch Ihr Arzt.

Neben Ihren Angehörigen und einem Pflegedienst, die Ihnen unterstützend zur Seite stehen können, gibt es auch eine Vielzahl von Vereinen und Selbsthilfegruppen, in denen Sie sich mit anderen Stomaträgern austauschen können.

Sie können mit der Versorgung duschen gehen, bei einem Colostoma ggf. auch ohne Versorgung. Beachten Sie die Gebrauchsanweisung des Herstellers, die der Versorgung beiliegt, und fragen Sie zur Sicherheit auch Ihren Stomaberater. Trocknen Sie die Versorgung nach dem Duschen oder nehmen Sie einen Versorgungswechsel vor.

Natürlich. Dank der Hafteigenschaften der modernen Stomaprodukte halten diese Feuchtigkeit und hohe Temperaturen gut aus, sollten lediglich nach dem Bad oder dem Saunabesuch gewechselt werden, das hängt von Ihrer Versorgung ab.

Tipps: Warten Sie nach einem Besuch in der Sauna mindestens eine halbe Stunde, bevor Sie die Versorgung wechseln, da die Haftplatten aufgrund der Temperatur stärker an der Haut haften. Außerdem hält der neue Stomabeutel auf der erwärmten und verschwitzten Haut schlechter. Falls Sie vor dem Schwimmbadbesuch die Versorgung gewechselt haben, warten Sie eine Stunde, bis Sie ins Wasser gehen.

Wir empfehlen eine jährliche Kontrolle durch Ihren persönlichen Ansprechpartner von PubliCare.

Blähende, schwer verdauliche oder stark gewürzte Speisen können problematisch sein.

Langsam essen, gut kauen und blähende Lebensmittel wie Kohl oder Hülsenfrüchte reduzieren.

Wasser, Kräutertees und verdünnte Säfte sind gut. Kohlensäurehaltige Getränke können Blähungen verursachen.

In Maßen ja, aber Alkohol kann den Stuhlgang beeinflussen und austrocknend wirken.

Ja, aber vorsichtig und schrittweise, um Verstopfung oder Blockaden zu vermeiden.

Ja, aber du solltest anfangs leichte und gut verdauliche Lebensmittel bevorzugen, wie Hafer- und Reisbrei, Zwieback, Weißbrot, Gelee, Honig, Reis,Kartoffelpüree, gekochtes Gemüse und Obst. Je nach Verträglichkeit ergänze deine Ernährung durch fettarme Brotbeläge und Milchprodukte, gekochtes Fleisch oder gekochten Fisch, Banane, Melone und Aprikose.

Ja, bei einem Ileostoma kann ein Mangel an Elektrolyten oder Vitamin B12 auftreten.

Ja, Bananen und Reis festigen den Stuhl, während Pflaumen oder Kaffee abführend wirken können.

Vermeide stark riechende Lebensmittel wie Knoblauch oder Fisch und trinke ausreichend Wasser.

Leichte, gut verträgliche Snacks mitnehmen, ausreichend trinken und neue Speisen vorsichtig ausprobieren.

Die gut durchblutete Schleimhaut des Stomas kann durch die Reinigung schnell verletzt werden. In der Regel hört die Blutung jedoch rasch wieder auf. Auch als Nebenwirkung von Bestrahlung und Chemotherapie können die Schleimhäute gereizt und entzündet sein und deshalb eher und verstärkt bluten. Eine erhöhte Blutungsneigung kann außerdem durch die Gabe blutgerinnungshemmender Mittel wie ASS, Marcumar und Heparin entstehen. Hier ist unbedingt auf eine sehr vorsichtige Reinigung des Stomas zu achten. Eine Kompresse mit kaltem Wasser kann helfen, eine Blutung zu stillen.

Hierfür kann es viele Ursachen geben. Die häufigsten sind vermehrtes Schwitzen, Gewichtsveränderungen und damit einhergehende Faltenbildung der Bauchhaut, gesteigerte Aktivität, Veränderungen am Stoma und Entzündungen der Haut. Besprechen Sie dieses Problem mit Ihrem persönlichen Ansprechpartner von PubliCare.

Ursache hierfür ist ein nicht funktionsfähiger Filter. Bei Nässe – entweder im Inneren des Beutels durch flüssige Ausscheidungen oder von außen durch Wasser – setzt die Filterfunktion aus. Je nach Hersteller sollte vor dem Duschen oder Baden der Filter deshalb abgeklebt werden.
Beachten Sie hierzu die Gebrauchsanleitung Ihres Produkts des jeweiligen Herstellers. Wenn sich der Beutel vor allem in der Nacht aufbläht, sollten Sie ihn kurz vor der Nachtruhe wechseln, denn dann ist der Filter noch neu – wenn der Stomabeutel zu lange getragen wird, ist der Filter nicht mehr funktionsfähig.

Dieses Problem tritt häufig auf, wenn das Hautschutzmaterial unterwandert wird. Dann kann die Filterfunktion zu stark werden und zu einem Vakuum im Beutel führen. Dies kann man vermeiden, indem man ein Stück Toilettenpapier in den Beutel gibt, sodass der Beutel nicht mehr zusammenkleben kann. Eine Zugabe von Gleitmittel in den Beutel sorgt dafür, dass der Stuhl besser an der Folie gleitet. Zusätzlich kann der Filter mit einem Abdeckplättchen abgeklebt werden. Darüber hinaus kann es auf der anderen Seite sein, dass zu wenig getrunken wird und der Stuhl zu fest ist – eine Erhöhung der Trinkmenge am Tag oder mehr Bewegung kann dieses Problem beseitigen.

Manchmal können nass gewordene Filter zu diesem Problem führen. Abhilfe schafft ein neuer Beutel oder das Abkleben des Filters. Eine zweite Ursache kann bei der Verwendung von Ausstreifbeuteln der Verschluss am Ausstreifbeutel sein: Dann ist eine gründliche Reinigung des Bodenauslasses erforderlich. Außerdem kann bei zweiteiligen Systemen Kleidung verschmutzen, wenn der Rastring beim Beutelwechsel nicht vollständig gereinigt und nicht richtig befestigt wurde.

Möglicherweise ist der Filter funktionsunfähig und entlässt Gerüche aus dem Beutel. Dann schafft ein Beutelwechsel Abhilfe. Sollte der Geruch dauerhaft vorhanden sein, kann ein Versorgungssystem eines anderen Herstellers helfen. Manchmal führt auch die Ernährung (z.B. Erbsensuppe oder Zwiebelkuchen) zu vermehrter Blähungsbildung, die den Filter überfordert. Der Geruch kann sich auch durch bestimmte Nahrungsmittel intensivieren, z.B. Eier oder Spargel.

Hautrötungen können vor allem in der ersten Zeit nach der Stomaanlage auftreten. Dafür gibt es mehrere Ursachen: Etwa innerhalb von drei Monaten nach der Operation verkleinert sich das Stoma wieder. Wird der Lochausschnitt des Hautschutzmaterials dann nicht angepasst, kommt die Ausscheidung in Kontakt mit der Haut, wodurch Entzündungen entstehen können. Ein passgenauer Lochausschnitt hilft, dieses Problem zu beheben. Zum Abheilen der Hautveränderung muss mitunter ein zusätzliches Hautschutzmaterial eingesetzt werden.

Wiederholte Unterwanderungen der Basisplatte und sehr häufige Versorgungswechsel können die Haut außerdem stark belasten. In diesem Fall sollten Sie mit Ihrem persönlichen Ansprechpartner von PubliCare über die Anpassung der Versorgung sprechen.

Vor allem bei Männern sind auch ausgerissene Haare eine häufige Ursache für Haarbalgentzündungen (Follikolitis). Eine regelmäßige, ein- bis zweimal wöchentliche Rasur der das Stoma umgebenden Haut verhindert, dass eine Entzündung entsteht.