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Was ist ISK?
Jeder Mensch muss mehrmals am Tag seine Blase leeren. Doch kann es aufgrund von Erkrankungen, Unfällen oder angeborenen Fehlbildungen sein, dass sich die Blase nicht wie gewohnt vollständig entleert. Beim Intermittierenden Selbstkatheterismus (ISK) wird die Blase vom Patienten selbst in regelmäßigen Abständen (intermittierend) mit Einmalkathetern entleert.
Wir haben auf dieser Seite die wichtigsten Informationen rund um den ISK für Sie zusammengestellt. Sollten Sie weitere Fragen haben oder Unterstützung benötigen, können Sie eine kostenfreie Beratung vereinbaren.
Wie wird ISK vorgenommen?
Wenn Ihnen Ihr Urologe Intermittierende Selbstkatheterisierung empfohlen hat, hat das in erster Linie Einfluss auf Ihren Alltag und auch auf den Umgang mit Ihrem Körper, speziell mit Ihrem Intimbereich. Mit der Unterstützung der Kontinenzberater von PubliCare meistern Sie aber diese Herausforderung mit Sicherheit sehr schnell – mit guter Anleitung und Übung geht ISK schnell und problemlos vonstatten und erlaubt es Ihnen, wie gewohnt Ihren Alltag zu bestreiten.
Im Folgenden zeigen wir Ihnen, wie Intermittierender Selbstkatheterismus bei Männern und Frauen funktioniert, und haben ein paar Tipps für einen noch besseren Umgang mit ISK zusammengestellt.
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ISK-Anleitung für Frauen
Machen Sie es sich zur Routine, bevor Sie das Haus verlassen, zu kontrollieren, ob Sie alle benötigten Materialien eingesteckt haben.
Ob zu Hause oder unterwegs – waschen Sie sich Ihre Hände wenn möglich gründlich mit Wasser und Seife oder greifen Sie auf Desinfektionsmittel zurück.
Wählen Sie eine bequeme Position (z. B. auf der Toilette oder dem Bett). Sitzen Sie so entspannt wie möglich. Spreizen Sie Ihre Beine und schieben Sie Ihr Becken etwas vor
Spreizen Sie Ihre Schamlippen mit Zeige- und Mittelfinger der einen Hand und ziehen Sie sie leicht nach oben. Ein Handspiegel kann Ihnen helfen, die Harnröhre besser zu finden
Reinigen und desinfizieren Sie die Schamlippen und den Harnröhrenausgang von innen nach außen, dafür ist ein Schleimhautdesinfektionsmittel zu empfehlen.
Mit der freien Hand führen Sie nun den Katheter langsam durch die Harnröhre in die Blase ein, bis der Urin zu fließen beginnt. Achten Sie darauf, dass das Katheterende in einen Urinbeutel oder die Toilette zeigt.
Sobald der Urin abläuft, schieben Sie den Katheter vorsichtig noch 1- 2 cm weiter. So stellen Sie sicher, dass er sich in der Blase befindet.
Falls der Harnfluss stoppt, ziehen Sie den Katheter etwas zurück, bis der Urin wieder fließt. Bis sich die Blase vollständig entleert hat, kann es einige Zeit dauern.
Wenn kein Harn mehr nachfließt, entfernen Sie den Katheter langsam.
Nach dem Gebrauch entsorgen Sie den Katheter in einem Abfallbehälter und waschen Sie sich die Hände.
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ISK-Anleitung für Männer
Machen Sie es sich zur Routine, bevor Sie das Haus verlassen, zu kontrollieren, ob Sie alle benötigten Materialien eingesteckt haben.
Ob zu Hause oder unterwegs – waschen Sie sich Ihre Hände wenn möglich gründlich mit Wasser und Seife oder greifen Sie auf Desinfektionsmittel zurück.
Wählen Sie eine bequeme und entspannte Position (z. B. auf der Toilette sitzend oder davor stehend)
Nehmen Sie Ihren Penis mit der einen Hand und heben ihn leicht in Richtung Bauchdecke. Halten Sie den Penis nicht zu fest, weil dies die Öffnung der Harnröhre verschließen könnte.
Reinigen und desinfizieren Sie den Harnröhreneingang von innen nach außen sowie die Eichel, dafür ist ein Schleimhautdesinfektionsmittel zu empfehlen.
Mit der freien Hand können Sie nun den Katheter vorsichtig durch die Harnröhre in die Blase einführen, bis der Urin zu fließen beginnt. Gegebenenfalls müssen Sie den Penis im Verlauf leicht anheben.
Sobald der Harn fließt, halten Sie den Penis und das Katheterende nach unten Richtung Toilette und schieben Sie den Katheter vorsichtig noch 1- 2 cm weiter.
Falls der Harnfluss stoppt, ziehen Sie den Katheter etwas zurück, bis der Urin wieder fließt. Bis sich die Blase vollständig entleert hat, kann es einige Zeit dauern.
Wenn kein Harn mehr nachfließt, heben Sie Ihren Penis an und entfernen Sie den Katheter vorsichtig.
Nach dem Gebrauch entsorgen Sie den Katheter in einem Abfallbehälter und waschen Sie sich die Hände.
Warum wird ISK benötigt?
Für unseren Organismus ist es wichtig, dass die Blase immer wieder vollständig entleert wird. Normalerweise sendet die Blase ein Signal ans Gehirn, dass sie voll ist, wir verspüren einen Harndrang, gehen auf die Toilette und entleeren die Blase. Dies ist jedoch nicht bei jedem Menschen möglich. So gibt es neurologische und mechanische Gründe für Blasenentleerungsstörungen/Inkontinenz.
Neurologische Störungen (die Koordination zwischen Nervensystem und Muskeln ist gestört) kommen z.B. vor bei
- Multipler Sklerose
- Querschnittlähmung
- Spina bifida
- Diabetes mellitus
Funktionelle bzw. mechanische Störungen können infolge von urologischen Eingriffen oder Unfällen auftreten.
Wenn eine Blasenentleerungsstörung vorliegt, wird die Blase entweder gar nicht selbstständig oder nicht vollständig entleert oder es kommt zu unwillkürlicher/unkoordinierter Blasenentleerung.
Intermittierender Katheterismus schafft hier Abhilfe: Die Blase wird regelmäßig über einen Einmalkatheter entleert. Beim Intermittierenden Selbstkatheterismus führt der Patient den Katheter selbst - ohne Unterstützung durch Angehörige oder Pflegekräfte - über die Harnröhre in die Blase ein. So hat er die Kontrolle über seine Blasenentleerung und damit auch seinen Alltag selbstbestimmt in der Hand.
Dabei gibt es je nach Grad und Grund der Blasenentleerungsstörung Patienten, die ISK über einen bestimmten Zeitraum anwenden, während bei anderen diese Methode der Blasenentleerung lebenslang notwendig ist.
Wie oft sollte der Einmalkatheter gewechselt werden?
Verwenden Sie Einmalkatheter nur einmal ,achten Sie auf strenge Hygiene, um Infektionen wie Blasenentzündungen zu vermeiden.
Hygienetipps für ISK zu Hause und unterwegs
Zu Hause
Hände gründlich waschen und desinfizieren.
Saubere Umgebung sicherstellen.
Unterwegs
Desinfektionsmittel und Feuchttücher mitführen.
Bei Bedarf kann eine Einmalunterlage als Ablagefläche für Ihre Materialien auf öffentlichen Toiletten nützlich sein.
Nach der Katheterisierung alle Materialien sicher entsorgen.
Psychologische Unterstützung bei ISK
Sprechen Sie offen über Unsicherheiten oder Schamgefühle.
Nutzen Sie Selbsthilfegruppen, Therapeuten oder Berater zur Unterstützung.
Austausch mit anderen Betroffenen kann helfen, den Alltag positiv zu gestalten.
Langzeitwirkungen von ISK überwachen
Regelmäßige Kontrollen beim Facharzt/Urologen.
Auf Anzeichen von Komplikationen achten, z.B. Blaseninfektionen.
ISK fördert langfristig die Kontrolle über Ihre Blasenfunktion.
ISK und Sport
Vor jeder Aktivität katheterisieren.
Immer ein ISK-Set dabeihaben.
Sportarten wie Schwimmen und Radfahren bedenkenlos ausüben.
Reisen mit ISK
Genügend ISK-Sets einpacken, auch auf das Handgepäck verteilen, falls der aufgegebene Koffer nicht am Zielflughafen ankommt.
Toilettenmöglichkeiten am Reiseziel vorher prüfen.
Euro-WC-Schlüssel mitnehmen für barrierefreie Toiletten.
Flugreisende können mit einem ärztlichen Attest zusätzliches Freigepäck für Ihre Katheter beantragen.
Diese Checkliste bietet eine praktische und übersichtliche Anleitung zu den wichtigsten Aspekten des ISK, von Hygiene bis zu emotionaler Unterstützung und dem Umgang in speziellen Situationen wie Sport und Reisen.
Wir beraten Sie gerne zum ISK
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Christina Kunkel
Urotherapeutin, Fachkraft für Kontinenzförderung, Bowel Management Nurse
Fachliche Leitung Kontinenzversorgung
Tipps & Fragen rund um ISK
Wenn Sie sich bisher noch nie selbst katheterisiert haben, sind Sie am Anfang wahrscheinlich etwas unsicher. Das ist auch ganz natürlich. Mit einer guten Anleitung und etwas Übung werden Sie aber schnell feststellen, dass die Selbstkatheterisierung recht einfach funktioniert. Wir haben hier für Sie noch ein paar Tipps rund um ISK zusammengestellt. Zögern Sie aber auch nicht, jederzeit Ihren persönlichen Ansprechpartner bei PubliCare zu kontaktieren, falls Sie weitere Fragen haben oder Unterstützung benötigen!
Fragen und Antworten zum ISK
Weitere Tipps von PubliCare
Nehmen Sie sich Zeit
Planen Sie vor allem in der Anfangszeit genügend Zeit, Ruhe und gutes Licht ein. Aber auch wenn Sie schon geübt sind, ist eine entspannte Atmosphäre für ISK wichtig.
Erinnerungsfunktion am Handy
Stellen Sie an Ihrem Handy Erinnerungsfunktionen für die Blasenentleerung ein. Es gibt stressige Tage, an denen man das – wie manchmal auch Essen oder Trinken – vergisst.
Genug trinken
Trinken Sie genügend, vor allem, wenn Sie Sport treiben. Auf Trinken zu verzichten, um sich seltener katheterisieren zu müssen, ist gefährlich für Ihre Gesundheit.
Ausgewogene Ernährung
Achten Sie auf ausgewogene Ernährung: Verstopfung kann die Katheterisierung negativ beeinflussen. Vor allem viel Obst und Gemüse sind wichtig.
Zeit zu zweit
ISK erleichtert es Ihnen, Ihre Sexualität auszuleben. Katheterisieren Sie sich vor dem Geschlechtsverkehr, sodass Sie die Zeit zu zweit unbeschwert genießen können.
Eigene Toilette
Eine eigene Toilette an Ihrem Arbeitsplatz wäre optimal. Wenden Sie sich an Ihren Vorgesetzten, oftmals lässt sich das einrichten.
ISK am Arbeitsplatz
Bewahren Sie an Ihrem Arbeitsplatz immer mindestens ein ISK-Set auf, entweder in Ihrem Schreibtisch/Spind, in der Tasche oder auf der Toilette.
Versorgung to go
Mindestens ein ISK-Set sollte Sie immer begleiten, bei längeren Ausflügen, auf Reisen oder bei ausgedehnten Besuchen bei Freunden und Familie.
Vorbereitung ist alles
Katheterisieren Sie sich direkt vor dem Antritt einer Flug-, Bahn- oder Autoreise. Das erspart Ihnen ggf. die Notwendigkeit, eine öffentliche Toilette aufsuchen zu müssen.
Auf Reisen
Auf Reisen sollten Sie immer Ihren Hilfsmittelpass und Medikamentenausweis dabeihaben. Bei Übergepäck wegen der ISK-Hilfsmittel bieten viele Airlines Freigepäck an.Euro-WC-Schlüssel
Der Euro-WC-Schlüssel öffnet europaweit die Türen von Behindertentoiletten. Wenden Sie sich an Ihren Ansprechpartner von PubliCare, wenn Sie einen bestellen möchten.Selbsthilfegruppen & Vereine
Selbsthilfegruppen und Vereine bieten für Patienten und Angehörige Raum zum Austausch und für Unterstützung. Wir informieren Sie gerne über Organisationen in Ihrer Nähe.Komplikationen rund um ISK
Der intermittierende Selbstkatheterismus soll Probleme lösen und nicht erzeugen. Trotzdem können bei der Durchführung des ISK Komplikationen auftreten. In diesem Video möchten wir Sie auf wichtige Punkte beim ISK hinweisen und Ihnen Tipps geben, wie Sie beim Auftreten von Komplikationen reagieren können.