Stoma Fragen & Antworten

Die gut durchblutete Schleimhaut des Stomas kann durch die Reinigung schnell verletzt werden. In der Regel hört die Blutung jedoch rasch wieder auf. Auch als Nebenwirkung von Bestrahlung und Chemotherapie können die Schleimhäute gereizt und entzündet sein und deshalb eher und verstärkt bluten. Eine erhöhte Blutungsneigung kann außerdem durch die Gabe blutgerinnungshemmender Mittel wie ASS, Marcumar und Heparin entstehen. Hier ist unbedingt auf eine sehr vorsichtige Reinigung des Stomas zu achten. Eine Kompresse mit kaltem Wasser kann helfen, eine Blutung zu stillen.

Hierfür kann es viele Ursachen geben. Die häufigsten sind vermehrtes Schwitzen, Gewichtsveränderungen und damit einhergehende Faltenbildung der Bauchhaut, gesteigerte Aktivität, Veränderungen am Stoma und Entzündungen der Haut. Besprechen Sie dieses Problem mit Ihrem persönlichen Ansprechpartner von PubliCare.

Ursache hierfür ist ein nicht funktionsfähiger Filter. Bei Nässe – entweder im Inneren des Beutels durch flüssige Ausscheidungen oder von außen durch Wasser – setzt die Filterfunktion aus. Je nach Hersteller sollte vor dem Duschen oder Baden der Filter deshalb abgeklebt werden.
Beachten Sie hierzu die Gebrauchsanleitung Ihres Produkts des jeweiligen Herstellers. Wenn sich der Beutel vor allem in der Nacht aufbläht, sollten Sie ihn kurz vor der Nachtruhe wechseln, denn dann ist der Filter noch neu – wenn der Stomabeutel zu lange getragen wird, ist der Filter nicht mehr funktionsfähig.

Dieses Problem tritt häufig auf, wenn das Hautschutzmaterial unterwandert wird. Dann kann die Filterfunktion zu stark werden und zu einem Vakuum im Beutel führen. Dies kann man vermeiden, indem man ein Stück Toilettenpapier in den Beutel gibt, sodass der Beutel nicht mehr zusammenkleben kann. Eine Zugabe von Gleitmittel in den Beutel sorgt dafür, dass der Stuhl besser an der Folie gleitet. Zusätzlich kann der Filter mit einem Abdeckplättchen abgeklebt werden. Darüber hinaus kann es auf der anderen Seite sein, dass zu wenig getrunken wird und der Stuhl zu fest ist – eine Erhöhung der Trinkmenge am Tag oder mehr Bewegung kann dieses Problem beseitigen.

Manchmal können nass gewordene Filter zu diesem Problem führen. Abhilfe schafft ein neuer Beutel oder das Abkleben des Filters. Eine zweite Ursache kann bei der Verwendung von Ausstreifbeuteln der Verschluss am Ausstreifbeutel sein: Dann ist eine gründliche Reinigung des Bodenauslasses erforderlich. Außerdem kann bei zweiteiligen Systemen Kleidung verschmutzen, wenn der Rastring beim Beutelwechsel nicht vollständig gereinigt und nicht richtig befestigt wurde.

Möglicherweise ist der Filter funktionsunfähig und entlässt Gerüche aus dem Beutel. Dann schafft ein Beutelwechsel Abhilfe. Sollte der Geruch dauerhaft vorhanden sein, kann ein Versorgungssystem eines anderen Herstellers helfen. Manchmal führt auch die Ernährung (z.B. Erbsensuppe oder Zwiebelkuchen) zu vermehrter Blähungsbildung, die den Filter überfordert. Der Geruch kann sich auch durch bestimmte Nahrungsmittel intensivieren, z.B. Eier oder Spargel.

Hautrötungen können vor allem in der ersten Zeit nach der Stomaanlage auftreten. Dafür gibt es mehrere Ursachen: Etwa innerhalb von drei Monaten nach der Operation verkleinert sich das Stoma wieder. Wird der Lochausschnitt des Hautschutzmaterials dann nicht angepasst, kommt die Ausscheidung in Kontakt mit der Haut, wodurch Entzündungen entstehen können. Ein passgenauer Lochausschnitt hilft, dieses Problem zu beheben. Zum Abheilen der Hautveränderung muss mitunter ein zusätzliches Hautschutzmaterial eingesetzt werden.

Wiederholte Unterwanderungen der Basisplatte und sehr häufige Versorgungswechsel können die Haut außerdem stark belasten. In diesem Fall sollten Sie mit Ihrem persönlichen Ansprechpartner von PubliCare über die Anpassung der Versorgung sprechen.

Vor allem bei Männern sind auch ausgerissene Haare eine häufige Ursache für Haarbalgentzündungen (Follikolitis). Eine regelmäßige, ein- bis zweimal wöchentliche Rasur der das Stoma umgebenden Haut verhindert, dass eine Entzündung entsteht.